山东援渝支医专家为县妇幼保健院开展小腿肌间静脉血栓防治知识培训

张风琴，女，硕士研究生，毕业于山东大学影像系，于2023年7月随第七批山东援渝队员来到奉节县妇幼保健院。到院后，张风琴积极投入新工作，同时在工作中发现一个问题：在临床工作中遇见下肢肿胀疼痛的患者，临床大夫和超声科大夫更多的关注下肢深静脉有无血栓，而忽略了一种特殊的下肢深静脉血栓——小腿肌间静脉血栓。

什么是小腿肌间静脉血栓呢？小腿肌间静脉血栓全称为小腿肌间静脉丛血栓形成 ( muscular calf veinthrombosis,MCVT)，是原发并局限于腓肠肌和比目鱼肌静脉丛的血栓，不包括胫静脉或腓静脉血栓，它是小腿深静脉血栓形成的主要起源之一，多发生于外伤(伤后血管壁受损)、长期卧床 (血流减缓)、长时间坐位、以及手术后等因素。血栓小、位置较深，且很多病人临床症状不明显，不易被发现，容易忽略，但它的危害性极大，进展深静脉血栓的发生率为10%-25%，且肌间静脉直径大于7mm是形成肺栓塞的一个重要高危因素，不能因为血栓小而置之不理。

发现大家对这一块知识相对缺乏后，张风琴立马组织进行了2次业务学习，讲解什么是小腿肌间静脉血栓、哪些情况下容易发生小腿肌间静脉血栓、小腿肌间静脉血栓超声表现是什么、怎样诊断小腿肌间静脉血栓、为什么临床症状不明显等内容，并利用空闲时间地手把手教县妇幼保健院超声科医师怎样打肌间静脉，边实操边讲解，在张风琴的悉心教导下，县妇幼保健院超声科医师很快掌握了小腿肌间静脉血栓的危害性及怎样准确的发现小腿肌间静脉血栓，在工作中诊断出多例单纯小腿肌间静脉血栓，进一步提升了患者的满意度。