红岩先锋勇担当 精准施治护心康——奉节县中医院心血管病科成功救治高危复杂 左主干病变心梗患者

奉节县中医院心血管病科副主任廖智多正在开展手术。

奉节县中医院心血管病科副主任廖智多（左一）在病房查房。

近日，奉节县中医院心血管病科党员医疗团队迎难而上、精准施治，成功为一名合并右冠慢性完全闭塞的高危复杂左主干病变急性心肌梗死患者实施急诊介入手术，从生死线上挽回患者生命。目前患者已顺利康复出院，家属专程送来锦旗，对廖智多副主任及心血管病科全体医护人员的精湛医术与责任担当表示衷心感谢。

病情复杂危重，挑战介入治疗极限

患者柳先生（化名）因突发持续性剧烈胸痛紧急入院，急诊检查显示心肌损伤标志物肌钙蛋白高达33 ng/ml，提示心肌出现大面积急性损伤坏死。冠状动脉造影结果显示，患者冠脉病变极其危重：左主干及前降支重度狭窄，右冠状动脉为慢性完全闭塞病变（CTO）。更为棘手的是，患者既往曾尝试开通右冠CTO，但因血管条件极度复杂，未能成功再通。

按照临床常规诊疗策略，此类高危复杂病变首选外科冠状动脉旁路移植术。但患者因既往手术经历，对开胸存在强烈顾虑，明确表示拒绝接受外科搭桥治疗。生命危急、抉择艰难，医院立即启动多学科会诊机制，全面评估手术风险，细化应急方案。经充分沟通与综合研判，尽管介入手术风险极高，但在做好万全应急准备的前提下，急诊介入是当前挽救生命的唯一可行路径。

党员骨干冲锋在前，妙手仁心打通生命干线

左主干是心脏最重要的供血"主干道"，一旦发生急性闭塞，患者死亡率极高。加之患者右冠长期闭塞，左冠系统成为维持心脏搏动的唯一"生命线"。此次急诊介入手术不仅是对血管开通技术的考验，更是对术者心理素质、精准操作及应急处理能力的极限挑战。

关键时刻，党员骨干、心血管病科副主任廖智多主动请缨、临危受命，迅速启动急诊介入流程。在导管室团队紧密协同下，廖智多凭借多年积累的丰富介入经验，在严重狭窄的左主干开口及前降支病变处沉着操作、精准定位，成功植入支架2枚。

术后即刻造影显示，原本重度狭窄的左主干及前降支血流恢复通畅（TIMI 3级），患者胸痛症状随即显著缓解，生命体征趋于平稳。脱下厚重的铅衣，廖智多的手术衣已被汗水浸透。

赓续红岩精神底色，彰显急危重症救治硬实力

术后，心血管病科医护团队精心施治、细致护理，患者恢复顺利、如期康复出院。家属赠送的锦旗上"醫術精湛，盡職盡責，醫德高尚，仁心仁術"十六字，既是对医疗技术的认可，更是对医者担当的赞誉。

近年来，奉节县中医院深入贯彻重庆市委打造新时代"红岩先锋"变革型组织部署要求，紧扣奉节县 "红岩先锋·奉公守节" 党建品牌，坚持党建与业务深度融合，着力锻造政治过硬、技术精湛、敢打硬仗的 "红岩先锋·六好党员" 队伍，把先锋作用落实在诊疗一线、体现在危急关头。

廖智多表示："红岩精神的核心是对党忠诚、勇于担当、甘于奉献。面对患者的恐惧与抉择，作为党员医生，既要尊重患者意愿，更要以过硬技术兜住生命底线。" 此次高危复杂左主干病变的成功救治，既是医院心血管急危重症介入救治能力的实战检验，更是红岩先锋精神在临床一线的生动践行。

下一步，奉节县中医院将继续深化"红岩先锋·奉公守节"党建品牌建设，以高质量党建引领学科高质量发展，不断提升区域内心血管急危重症的综合救治水平，为守护人民群众心脏健康构筑更加坚实的防线。

（县中医院）