奉节医保政策问答(第八期)——生育保险篇
编辑: 李蕾 2025-12-09 09:21:32
为更好地满足广大患者的就医需求,我院特邀请重庆医科大学附属第二医院专家常驻!即日起开展坐诊,专家信息及坐诊安排如下:
赵燕,重庆医科大学附属第二医院呼吸内科副主任医师,副研究员、硕士研究生导师、博士后合作联招导师。重庆市医学会呼吸预防与控制专委会委员兼秘书;重庆市医药生物技术协会肿瘤营养专委会委员;重庆市医学会结核病学分会第七届委员会青年委员会委员;主持国家、省部及院级课题7项,研究经费逾百万元。相关研究内容发表中英文论文30余篇,获重庆市科技进步二等奖一项,并入选重庆市公共卫生重点专(学)科建设专家库成员。
擅长领域:支气管哮喘、慢阻肺、支气管扩张等慢性呼吸道疾病的诊治和最新生物制剂的使用;早期肺部高危结节的识别和肺小结节全程管理;肺癌精准靶向治疗、化疗、免疫治疗等全身治疗方案的制定和不良反应管理;是感染性疾病MDT精准诊疗团队的专家组成员。
星期一至星期四
上午8:00-11:30
下午14:30-17:30
奉节县中医院2楼肺病科门诊242诊室(夔州街道夔州西路308号)
周鸿,重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科主治医师、讲师、外科学博士,毕业于复旦大学临床医学八年制专业。重庆医科大学附属第二医院临床技能核心师资。2023年曾至广东省人民医院乳腺科进修学习乳腺癌手术及药物临床试验管理。对乳腺癌规范化诊疗及个体化治疗有深入的理解和和较丰富的临床经验,曾获2019年重庆市乳腺专业青年医生病例演讲比赛二等奖、2021年川渝乳腺中青年医师病例演讲大赛优胜奖。
擅长领域:擅长甲状腺肿瘤的传统开放和腔镜手术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术。
星期一/三/五
上午8:00-11:30
下午14:30-17:30
奉节县中医院2楼乳腺心胸门诊253诊室(夔州街道夔州西路308号)
余芳,中共党员,重庆医科大学附属第二医院中医科主治医师,博士(在读),讲师。毕业于北京中医药大学。全国名中医王辉武教授、国家青年岐黄学者王维教授团队骨干专家。世界中医药学会神志病专业委员会委员。主持省部级课题1项,参研课题2项。
擅长领域:中西医结合治疗消化系统疾病及失眠,中药辅助消化系统肿瘤患者术后、放化靶免治疗后康复调理及预防复发转移。
奉节县中医院2楼脾胃病科门诊228诊室(夔州街道夔州西路308号)
为更好地满足广大患者的就医需求,我院特邀请重庆医科大学附属第二医院专家常驻!即日起开展坐诊,专家信息及坐诊安排如下:
赵燕,重庆医科大学附属第二医院呼吸内科副主任医师,副研究员、硕士研究生导师、博士后合作联招导师。重庆市医学会呼吸预防与控制专委会委员兼秘书;重庆市医药生物技术协会肿瘤营养专委会委员;重庆市医学会结核病学分会第七届委员会青年委员会委员;主持国家、省部及院级课题7项,研究经费逾百万元。相关研究内容发表中英文论文30余篇,获重庆市科技进步二等奖一项,并入选重庆市公共卫生重点专(学)科建设专家库成员。
擅长领域:支气管哮喘、慢阻肺、支气管扩张等慢性呼吸道疾病的诊治和最新生物制剂的使用;早期肺部高危结节的识别和肺小结节全程管理;肺癌精准靶向治疗、化疗、免疫治疗等全身治疗方案的制定和不良反应管理;是感染性疾病MDT精准诊疗团队的专家组成员。
星期一至星期四
上午8:00-11:30
下午14:30-17:30
奉节县中医院2楼肺病科门诊242诊室(夔州街道夔州西路308号)
周鸿,重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科主治医师、讲师、外科学博士,毕业于复旦大学临床医学八年制专业。重庆医科大学附属第二医院临床技能核心师资。2023年曾至广东省人民医院乳腺科进修学习乳腺癌手术及药物临床试验管理。对乳腺癌规范化诊疗及个体化治疗有深入的理解和和较丰富的临床经验,曾获2019年重庆市乳腺专业青年医生病例演讲比赛二等奖、2021年川渝乳腺中青年医师病例演讲大赛优胜奖。
擅长领域:擅长甲状腺肿瘤的传统开放和腔镜手术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术。
星期一/三/五
上午8:00-11:30
下午14:30-17:30
奉节县中医院2楼乳腺心胸门诊253诊室(夔州街道夔州西路308号)
余芳,中共党员,重庆医科大学附属第二医院中医科主治医师,博士(在读),讲师。毕业于北京中医药大学。全国名中医王辉武教授、国家青年岐黄学者王维教授团队骨干专家。世界中医药学会神志病专业委员会委员。主持省部级课题1项,参研课题2项。
擅长领域:中西医结合治疗消化系统疾病及失眠,中药辅助消化系统肿瘤患者术后、放化靶免治疗后康复调理及预防复发转移。
奉节县中医院2楼脾胃病科门诊228诊室(夔州街道夔州西路308号)
答:重庆市行政区域内的机关事业单位、各类企业、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)依法参加生育保险。
生育保险费由用人单位按规定为本单位全部职工或者雇工(以下简称职工)按时足额缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。由用人单位到本区县社会保险事务中心办理参保手续。
答:
1、参保单位职工从参保单位为其连续足额缴满6个月生育保险费的次月起,按照规定享受以下生育保险待遇:(1)生育及并发症医疗费用(包括产前检查费、遗传疾病基因检测费、生育医疗费、妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费);(2)生育津贴;(3)计划生育手术费用。
2、2024年5月1日起,以个人身份参加职工医保人员在我市连续缴满6个月职工医保费的次月起,按照我市生育保险相关规定享受相应的生育医疗待遇(不包括生育津贴),待遇标准和随单位参保职工一致。门诊发生的生育医疗费用超过支付限额后,继续发生的符合生育保险报销范围的生育医疗费用纳入普通门诊统筹支付范围,按照我市以个人身份参加职工医保普通门诊统筹待遇标准报销。以个人身份参加职工医保二档人员享受遗传疾病基因检测统筹报销,一个孕周期最高支付额度、支付比例、范围与随单位参保职工标准一致。以个人身份参加职工医保一档的人员不享受遗传疾病基因检测统筹报销。
2025年1月1日起,将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入我市基本医疗保险支付范围。按照乙类管理,每人限定支付2次。参保人员使用符合条件的辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,由基本医疗保险基金支付,不设起付线,职工医疗保险、城乡居民医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入年度基金最高支付限额,不挤占普通门诊统筹限额,个人负担费用可由个人账户支付。治疗期间发生的其他符合医疗保险规定的医药费用,按我市医疗保险政策执行。
2025年1月1日起生育津贴发给本人,具体是怎么办理?是单位还是个人申请?
答:参保人在我市定点医疗机构结算生育医疗费(分娩、终止妊娠)时,医保系统会自动获取生育相关信息计算生育津贴,由医保经办机构核定生育津贴后发放给参保人员本人,参保人员或其委托人仅需通过“重庆市医疗保障局”微信公众号的“服务大厅—服务—业务办理—生育保险生育津贴申领”核实银行账户信息,无需到医保经办机构提供相关资料进行线下生育津贴申报。2024年已生育但未申领生育津贴的参保人,可以在“渝快办”微信小程序办理或携带相关资料前往区县医保经办机构线下申领生育津贴。
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